主题：三甲医院小医生 告诉大家老百姓为什么看不起病

本人本市三甲医院小医生，说说老百姓为什么看不起病，从几个角度来说明

1，医疗费用高：解释下，医疗费用高是因为成本高，一个是人力成本，二是设备成本，三是前两者统一的资源成本。首先人力成本，专业医疗人员的培养周期和费用非常大，简单的说，一样的学历要求，当医生的收入最低。一样的收入，当医生学历要求最高。一台阑尾炎手术，不需要更换什么零件，台上三个外科医生，两个护士一个麻醉医生忙2个小时左右收入是2000元，这两千元是交给医院的。整个住院收费在6000元左右，每个医生能赚到50元就很不错了，这还不考虑医生的专业级别。设备成本的收费是按照物价局定价，这个定价是基于设备折旧为基础而收费的，可以说不赚钱只是成本。而这两者综合的资源成本是什么意思呢，其实是说集合两者优势的大医院，其实小病什么的社区医院就能解决，如果挤到三甲医院的话，可能占用公共医疗资源，床位紧张，拖延病情，势必造成医疗成本的增加，实际上，减少住院时间一直是考核医院质量的重要指标。

3，我国关于医疗的投入：公立医院所谓的非盈利医院是事业单位，但不同于普通事业单位的是，不是全额拨款，也不是差额拨款。简单说，靠工资，我们死定了，医院要自负盈亏，包括修楼购买大型仪器全是医院自筹资金。去年贵阳两家大型三甲（你们知道的）总收入大概30亿，但是，但是，任然负债，因为在不停地扩建本院和分院，实际上，职工收入还远不如前几年。医疗保险政策限制太多，这些大家都有实际的体会，况且大量的宝贵医疗资源被公费医疗所占用（所谓的干部医疗），在我看来，省医保刚够应付，市医保略差一些，居民城镇医保，呵呵，我只能说呵呵了。奇葩的是新农村合作医疗，这个玩意不错，但是局限非常大（主要是地域和用药的标准过低），但是好在便宜，太便宜，一年才交几十块。总体上，我国医疗投入十分之低，低到我都不好意思说，为了缓和矛盾，只能降低成本，但是硬件成本（医疗硬件消耗）是不可能降低的，怎么办，只能降人力成本了，我们医院最高的心脏瓣膜置换手术费用5千左右，我去……为了保持合符社会地位的生活，医生只有自己想办法了，你们懂的。

我还是觉得中国的医疗制度问题还真的大

这个说得还真的很中肯哟